麦粒腫・霰粒腫

麦粒腫・霰粒腫

麦粒腫と霰粒腫

まぶたが腫れたり、しこりができたりする病気の代表的なものとして、「麦粒腫(ばくりゅうしゅ)」と「霰粒腫(さんりゅうしゅ)」の2種類があります。

これらは見た目や症状が似ていますが治療法が異なるため、適切に診断することが重要です。

1. 麦粒腫(いわゆる「ものもらい」)

まつ毛の毛根やマイボーム腺に、細菌(黄色ブドウ球菌など)が感染して起こる急性の炎症です。

  • 症状: まばたきをした時の違和感や痛みを感じたり、腫れた場所を押すと強い痛みを感じます。
  • 治療: 抗生剤の点眼液や眼軟膏で治療を行います。膿が溜まっている場合は、切開して膿を出すことで早期回復を図ります。

マイボーム腺とは
まぶたの縁(まつ毛の少し内側)に並んでいる、“脂(油)を出す腺”のことです。この腺が出す脂は、涙の表面に薄い油の層をつくることで、涙が乾くのを防ぐ役割があります。

2. 霰粒腫(まぶたのしこり)

マイボーム腺の出口が詰まり、中に分泌物が溜まって「しこり」ができる病気です。細菌感染ではないため、通常は痛みません。

  • 症状: まぶたにコロコロとした硬いしこりができます。
  • 注意が必要な「急性霰粒腫」: しこりがある状態で細菌感染を合併すると、急激に赤く腫れ、強い痛みが出ることがあります。これを「急性霰粒腫(きゅうせいさんりゅうしゅ)」と呼び、この段階になって初めて受診されるケースも多く見られます。麦粒腫と非常に似ており、見分けることが難しい状態です。
  • 治療: 初期・小規模: 点眼薬や軟膏、温罨法(目を温める)で経過を見ます。
    • 急性期(腫れ・痛みがある場合): まずは炎症を抑えるために抗生剤や抗炎症薬を用います。
    • 慢性期(しこりが残る場合): しこりが大きい場合や自然に消えない場合は、手術による摘出やステロイド注射を検討します。
医師からのメッセージ
芳賀 史憲

まぶたの腫れは自己判断で市販薬を使いがちですが、炎症の種類によって薬の選択が異なります。また、高齢の方で何度も同じ場所に『しこり』ができる場合は、稀に悪性腫瘍(がん)の可能性もあるため注意が必要です。腫れや違和感を感じたら、早めに受診して適切な診断を受けるようにしましょう。