眼が痒い

眼が痒い

痒いのは「目のなか」ですか?「まぶた」ですか?
  • 目のなかが痒い:アレルギー性結膜炎(花粉やハウスダスト)の可能性が高いです。
  • まぶたが痒い:眼瞼炎や皮膚炎、あるいは「ものもらい」の始まりかもしれません。
  • 両方とも痒い:強いアレルギー反応や、目をこすりすぎたことによる二次的な炎症が疑われます。
目のなかが痒い場合

① アレルギー性結膜炎

最も一般的なタイプです。痒みのほかに、充血、涙、目やにを伴います。

  • 季節性アレルギー性結膜炎(花粉症):スギやヒノキなどの花粉が原因で、決まった時期に発症します。
  • 通年性アレルギー性結膜炎:ダニ、ハウスダスト、ペットの毛などが原因で、一年中症状が出る可能性があります。[花粉症の治療について ]

② 春季カタル(しゅんきかたる)

重症のアレルギー疾患です。まぶたの裏に「石垣状」のゴツゴツとした隆起ができ、強い痒みや異物感を生じます。学童期の男児に多く、角膜への影響から視力低下を招くこともあるため、積極的な治療が必要です。

③ アトピー角結膜炎

アトピー性皮膚炎に伴う目の炎症です。春季カタルのように重症化しやすく、強い痒みや異物感、視力低下を引き起こすことがあります。

④ 巨大乳頭結膜炎(きょだいにゅうとうけつまくえん)

主にコンタクトレンズの汚れや物理的な刺激が原因です。上まぶたの裏側に「乳頭」と呼ばれるゴツゴツとした炎症の塊ができます。

⑤ 薬剤性アレルギー

目薬の成分や防腐剤に対してアレルギー反応が起きるものです。痒みのほかに、まぶたの赤みや腫れが強く出ることがあります。

2.まぶたや目の周りが痒い場合

まぶたは体の中で最も皮膚が薄く、非常にデリケートな部位です。 わずかな刺激や乾燥でも炎症が起きやすく、痒みを感じやすいのが特徴です。

① 接触性皮膚炎(まぶたのかぶれ)

まぶたに触れる物質に対する刺激やアレルギー反応です。痒みに加え、皮膚の赤み、カサつき、腫れが現れます。
【原因】化粧品、洗顔料、目薬、あるいは手についた刺激物質が触れることで発症します。

② アトピー性皮膚炎に伴うもの

アトピー素因によるバリア機能の低下が原因です。慢性的に強い痒みを生じやすく、皮膚が厚くなったり硬くなったりします。

③ 皮膚の乾燥(バリア機能の低下)

加齢や空気の乾燥により、皮膚の油分や水分が不足した状態です。明らかな湿疹がなくてもムズムズとした痒みを感じます。乾燥した部位をこすることでさらに皮膚が傷つき、悪化する悪循環に陥りやすいのが特徴です。

④ 眼瞼縁炎・MGD(マイボーム腺機能不全)

まつ毛の根元付近の炎症や、脂の出口(マイボーム腺)の詰まりです。皮膚炎に比べると頻度は下がりますが、特有の痒みを生じます。

2.当院の検査と診断

当院では、痒みの原因を特定し、患者様のライフスタイルに合わせた治療を提案します。

  • 細隙灯顕微鏡検査:まぶたの裏や角膜の状態を観察し、炎症の重症度を確認します。
  • アレルギー検査:血液検査により、何に対してアレルギーがあるのか(スギ、ダニ、ハウスダスト等)を詳しく調べることが可能です。
医師からのメッセージ
芳賀 史憲

痒みが強いと、白目がゼリー状にぶよぶよと腫れる「結膜浮腫」を引き起こすことがあります。
症状が深刻になる前の「はやめの対応」が、快適な生活と視界を守る鍵となります。少しでも違和感があれば、我慢せずにお気軽にご相談ください。