物が2つに見える

物が2つに見える

まずは「片目チェック」を

物が2つ(あるいは3つ)に見える状態を複視(ふくし)と言います。 複視には大きく分けて2つのタイプがあり、どちらに当てはまるかによって原因となる病気が全く異なります。まずは片方ずつ目を隠して、見え方を比較してみてください。

  • 片目で見ても2つに見える(片眼複視)
  • 片目だと1つだが、両目で見ると2つに見える(両眼複視)

1. 症状の分類と主な原因

① 片目で見た時に2つに見える場合(片眼複視)

光を屈折させる角膜や水晶体に「ゆがみ」や「濁り」があるため、光が網膜の一点に集まらなくなっている状態です。

  • 乱視:角膜や水晶体のカーブが一定でないため、光がダブって見えます。適切な眼鏡やコンタクトレンズで矯正が可能です。
  • 白内障:水晶体が濁ることで光が乱反射し、物が二重・三重に見えたり、まぶしさを感じたりします。

② 両目で見ると2つに見える場合(両眼複視)

左右の目を動かす筋肉(外眼筋)や神経のバランスが悪くなり、左右の視線が一点に集中できなくなっている状態です。

  • 斜視(しゃし):複視の原因として最も多いものです。左右の目が違う方向を向いている状態で、プリズム眼鏡による補正や手術が必要になる場合があります。
  • 不同視(ふどうし):左右の視力差(近視・遠視の度数の差)が大きすぎるため、脳で画像を一つにまとめられなくなっている状態です。
  • 外眼筋麻痺(がいがんきんまひ):目を動かす神経の異常です。脳梗塞、脳動脈瘤、脳腫瘍などの重大な病気のサインであることもあり、MRI等の精密検査が必要になる場合があります。
  • 重症筋無力症:神経と筋肉のつなぎ目の異常です。**「夕方になると症状が悪化する」**のが特徴です。
  • 甲状腺眼症(バセドウ病など):目を動かす筋肉が腫れて動きが悪くなります。まぶたの腫れや、目が突き出るといった症状を伴うことがあります。
  • 糖尿病性神経障害:糖尿病の影響で目を動かす神経が一時的に麻痺することがあります。
  • 眼窩吹き抜け骨折:事故やスポーツで目を強く打撲し、目の周りの骨が折れて筋肉が挟まることで起こります。

2. 当院の検査体制

複視の原因を特定するために、当院では以下の検査を行います。

  • 屈折検査・視力検査:乱視の有無や、左右の度数の差(不同視)を調べます。
  • 眼位・眼球運動検査:目の位置のズレや、目を動かす筋肉に制限がないかを確認します。
  • 診察・OCT検査:白内障の程度や、眼底に異常がないかを詳細に診察します。

※脳や全身疾患の疑いがある場合は、速やかに専門の医療機関(脳神経外科等)へご紹介いたします。

医師からのメッセージ
芳賀 史憲

物が2つに見える症状は、単なる目の疲れや乱視だけでなく、背景に脳や全身の大きな病気が隠れていることがあります。特に急に2つに見えるようになったという場合は、迅速な診断が欠かせません。まずは片目ずつチェックしてみて、どちらのタイプであっても早めに当院へご相談ください。