物がゆがんで見える

黄斑に変化が起きる疾患には、以下のようなものがあります。いずれも早期の診断と治療が視力を守る鍵となります。

①加齢黄斑変性（かれいおうはんへんせい）

加齢により黄斑に「新生血管」というもろい血管が発生し、出血やむくみを起こす病気です。視力低下とともに急にゆがみが強くなるのが特徴で、放置すると組織に深刻なダメージが残り、視力の回復が難しくなるため早期の注射治療（抗VEGF療法）が重要です。[加齢黄斑変性の治療について ]

②黄斑前膜 / 網膜前膜（おうはんぜんまく）

網膜の表面に薄い膜が張り、それが縮むことで網膜を引っ張ってシワを作る病気です。ゆがみに加えて物が大きく見える「大視症」を伴うことが多い疾患です。多くは進行性で、進行すると視力が戻りにくくなるため、適切なタイミングでの手術検討が必要です。[網膜前膜の治療について ]

③黄斑円孔（おうはんえんこう）

ものを見る中心部である黄斑に小さな「穴」が開いてしまう病気です。ゆがみだけでなく、見ようとする中心部が暗く欠ける「中心暗点」が生じ、視力低下が現れます。大人では自然に閉鎖することはほぼなく、放置すると視機能が著しく低下するため、早期の手術が必要です。[黄斑円孔の治療について ]

④黄斑浮腫（おうはんふしゅ）

糖尿病や網膜静脈閉塞症などが原因で、黄斑に水分が溜まってむくんでしまう状態です。ゆがみのほか、視界全体がかすんだり、視力が大幅に低下したりします。むくみが長引くと網膜の細胞が壊れてしまうため、原因疾患の治療と並行して早めの処置が欠かせません。[黄斑浮腫の治療について ]

⑤網膜剥離（もうまくはくり）

網膜に穴が開き、その下の組織（網膜色素上皮層）から網膜が剥がれてしまう緊急性の高い病気です。飛蚊症や光視症に続いて、視野の一部が欠ける「視野欠損」や急激なゆがみが現れます。剥離が広がると光を感じる機能が失われ、失明に至る恐れもあるため、一刻も早い手術が必要です。[網膜剥離の治療について ]

「ゆがみ」の程度と原因を正確に把握するため、以下の精密検査を行います。

• OCT（光干渉断層計）検査 網膜の断面を「目の断層写真」として撮影します。肉眼では見えない網膜のむくみやシワ、穴の状態を数秒で精密に解析できます。
• アムスラー検査 格子状の図を見ていただき、ゆがみの範囲や程度を判定します。
• 精密眼底検査 瞳孔を広げて、医師が直接、網膜の隅々まで異常がないかを確認します。